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九价HPV疫苗扩龄后,等不等?要不要补打?你想知道的都在这

作者:drake | 分类:热点资讯 | 浏览:7 | 日期:2022年08月31日

8月30日晚间,国家药监局网站显示,默沙东九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(以下简称九价HPV疫苗)新适应症获批准,适用人群拓展至9—45岁适龄女性。 扩龄后,原来不符合九价HPV疫苗接种年龄的人群,要不要等着接种这款疫苗?已接种过二价或四价HPV疫苗的,要不要补打?关于九价HPV疫苗,你想知道的问题,答案都在这了。

【科普专家】

九价HPV疫苗扩龄后,等不等?要不要补打?你想知道的都在这

中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院 乔友林教授

中国医学科学院肿瘤医院流行病学室主任 赵方辉教授

北京大学人民医院妇科副主任医师 赵昀教授

民航总医院体检康复中心主任 闵若谦

Q:现在九价HPV疫苗预约还有难度,要不要等?

A:大家可以根据自身年龄和经济状况,选择接种不同价次的HPV疫苗。无需纠结价次,重要的是尽早接种,尽早获益。不要在等待宫颈癌疫苗中被感染病毒,失去了最佳的保护机会。

不仅如此,我们可能等不起,女性一旦有性行为,就存在被感染的可能,现在的建议是尽快接种,如果在年龄、经济条件等方面具备选择余地,可以选择高价次疫苗,保护的范围更广。如果没有,建议先接种二价HPV疫苗。

Q:已经打了二价或四价HPV疫苗,要补打九价HPV疫苗吗?

A:接种二价、四价HPV疫苗后,今后只要愿意,还可以补打九价HPV疫苗。在技术层面,这是可行的。不过,考虑到性价比以及二价、四价HPV疫苗可以产生足够的保护力等原因,实际不推荐这样做。

Q:接种疫苗,是否就意味着一劳永逸?

A:几乎所有的宫颈癌都由高危型HPV持续感染引起。尽早接种HPV疫苗,加强一级预防,防患于未然,是消除宫颈癌最重要的方式之一。值得注意的是,在接种疫苗后仍需接受筛查,尤其是性暴露后才接种HPV疫苗的女性,因为有过性行为的女性就有可能已经暴露于HPV感染之下,而且已上市的HPV疫苗并不包含所有高危型HPV。

Q:在接种疫苗之前是否要进行HPV检测?万一检测结果阳性怎么办?

A:接种疫苗之前不建议检测。有调查显示,有性行为的男性和女性,一生中感染HPV的几率高达85%-90%。HPV感染后,可被人体免疫机制自行清除,多数HPV感染是一过性且无临床症状。接种疫苗前检测容易陷入一个“死循环”,成年女性做检测可能显示阳性,可能就放弃疫苗接种。事实上,人体可能会在一段时间内自行清除病毒,最好还是接种疫苗。即便检测结果是阴性,也不等于从未感染过。因此没有必要提前检测,接种疫苗总会对未来可能发生的感染有保护作用。

虽然不建议去为接种疫苗而检测,但如果已经到了该进行筛查的年龄,建议进行筛查,这是值得做的。

Q:男性是否会感染HPV?有没有接种疫苗的必要?

A: 有多个性伴侣或性生活频繁者、初次性生活年龄低的女性、其男性性伴侣有其他HPV感染性伴侣的女性、患有其他性传播疾病尤其是多种性传播疾病混合存在的女性,以及免疫功能低下人群(包括HPV感染者、艾滋病患者、自身免疫性疾病患者、器官移植接受者等)都是高危人群。所有能感染女性的HPV血清型也能感染男性,并在男性中引发严重疾病,包括阴茎癌、肛门癌和头颈癌等。因此,HPV疫苗的男性适应症临床试验也在国内逐步推进。

2021年10月,默沙东就在国内首次公示启动一项3期临床,以评价九价人乳头瘤病毒疫苗(佳达修9)在中国男性中的保护效力、免疫原性和安全性。

新京报记者 张秀兰

校对 李铭

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